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麻醉与危重病医学实践教学是医学生培养的重要环节,临床及心肺复苏模拟人操作技能教学是医学教育的关键,而起步较晚的模拟教学在理论学习和临床实践之间架起了一座桥梁,麻醉学模拟教育作为医学教育的一个重点科目,其目的是对一学生进行临床思维、临床技能和实际临床工作能力的培养和训练。
由于重症医学学科的特殊性,尤其是其中的心肺复苏(CPR),服务对象均为急诊、危重病人,诊疗活动通常会涉及到患者的生命安全问题,临床教学实践活动中,家属不配合临床教学,拒绝学生观摩与操作,使可供医学生实际练习的操作机会更加减少,给临床实习和实习教学带来了新的困难和影响。而心肺复苏常出现于危急时刻,生死往往在一瞬间，没有时间给予毫无经验的麻醉医师实力操练。从某种意义上讲,传统的心肺复苏技能与经验的积累是以病人的生命健康为代价的。
心肺复苏模拟人虽已在大型医院的临床教学中普遍应用,但学生是否能通过心肺复苏模拟人了解标准的CPR所需达到的生理和解剖要求,这就需要我们在麻醉学模拟教育中的进一步探索。在临床教学中可以模拟任何场地、时间的突发急症事件,并根据我们的需要模拟各种临床真实病例,可以对这些模拟出的病例反复演示并提供反复训练、重复训练。在教学中还可进行疾病的判断、分析、处理等综合培训,对于临床上不可能反复演示的罕见或危重病例也可反复训练。
麻醉学专业学生在实施心肺复苏模型模拟教育方面虽然有优势,但它不可能模拟全部的临床过程及所有的CPR并发症,医生无法与患者进行沟通和交流,无法观察各种操作给患者带来的反应,模拟训练与临床实际之间还有很大的距离。模拟只能做到尽可能逼真,但不能完全达到真实状态。医学本身非常复杂,不可预见,它本身有局限性,这决定了不是所有病都能治好。临床上有很多疾病都有相同或相似的症状,有时必须应用一些诊疗手段才能检查清楚。采用心肺复苏模拟人教学正成为我国医学教育改革中一个重要方面,模拟模式的教学改变了传统的教学模式,它提供了一个可实践操作而安全的教学环境,可以在不损害病人利益的前提下提高医学生和临床医师的临床诊断能力和各项临床操作能力, 心肺复苏模拟人模拟 培养学生应急能力、培养敏捷、正确的临床思维,从而减少在临床实践中的医疗事故和纠纷。 |
